疲劳性骨折

微创PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨


患者曾XX,女,57岁,因“摔伤后腰背部疼痛伴活动受限2天”入院。入院时患者疼痛较重,不能自行行走,平车入院。入院后专科检查:脊柱无畸形,生理弯曲变直,腰部肌肉痉挛,腰2椎体棘突压痛、叩击痛明显,双下肢感觉、运动功能正常,双下肢膝反射、跟腱反射对称引出,"4"字试验(-)。辅助检查:外院腰椎CT:腰2椎体压缩性骨折,腰椎退变。

术前腰椎正侧位片

术前腰椎MRI检查

入院后完善各项检查,确定腰2骨折为新鲜骨折,有手术指征,无手术禁忌症,经全科讨论,于DSA下行脊柱骨折经皮穿刺后路球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗,手术过程视频如下:

术中透视患者骨水泥弥散不佳,集中于左侧,考虑到患者年龄不大,骨水泥一侧填充也可以起到支撑作用,保留另外一侧的骨活性未尝不是一件好事,所以对侧未行骨水泥注射。术后即刻复查X线片,结果如下:

术后患者疼痛即刻得到缓解,卧床休息2小时后,患者即可自行起身,并可以下床活动,视频如下:

患者术后疼痛缓解明显,活动自如,随于当天下午出院回家,住院时间为2天。

南山脊柱王锡三

如果您喜欢,赶紧赏赞吧。




转载请注明:http://www.pilaoxingguzhe.com/pzsh/6335.html


当前时间: