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近日,医院骨科一病区开展一项新业务“经皮微创椎弓根螺钉固定骨水泥强化病椎植骨”。患者为一名69岁老年女性,以“摔倒致伤腰背部及左肘部疼痛伴活动受限1小时”为主诉入院,术前诊断:腰3,4椎体压缩性骨折,骨质疏松症,左肘部软组织损伤;在王凯和陈华主任的大力支持及指导下,骨科一病区主治医师谢守宁及骨科三病区刘伟主治医师为患者实施手术,术中过程顺利,患者术后恢复良好,现已出院。
术前检查
术前
骨质疏松性椎体骨折多见于老年人群,常合并其他脏器或系统疾病,一般全身状况差,治疗中易发生并发症,治疗的复杂性及风险性较高,最后致残率,死亡率较高,严重威胁老年人的生命和生活质量。
术中
术后
目前针对老年患者压缩性骨折的经皮椎体成形术(微创)无法解决神经受压情况,常规椎弓根螺钉治疗骨折结合相应椎板切除减压治疗方案,患者因骨质疏松,术后发生螺钉松动,再次骨折风险较高,术后需长时间卧床,故结合此患者病情决定给予上述手术治疗,此手术治疗老年骨质疏松合并腰椎骨折其效果明显优于未强化组,其在手术中能有效增加螺钉的把持力、稳定性及抗疲劳力,减少手术的失败,且手术难度无明显增加,术中只需提高警惕,注入骨水泥前保护好周围组织,确定钉道在骨内,同时掌握骨水泥的注入时机,完全可以避免手术并发症的发生。此项“经皮微创椎弓根螺钉固定骨水泥强化病椎植骨术”会为更多的骨质疏松合并椎体骨折患者带来福音。
联系人:谢守宁联系
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审核/党办
文图/谢守宁
排版/何晨
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