病例议论:患者男性，68岁。腰2骨折病椎切除内牢固术后。主诉：腰痛伴屡次发烧5个月，腰2骨折术后3个月。病史:5个月前（-12-2）腰部扭伤后呈现痛苦，腰部行动受限，卧床休憩后无缓和，12月5日最先发烧，最高39.2°C，12月18日行腰椎X线和腰椎MRI提醒腰2椎体收缩骨折；.12.19-.01.04入住本地A病院，保守对症医治，仍发烧；.01.04-.02.07病院，前后两次手术；.01.13后路腰椎椎板减压、胸12-腰1椎间盘切除椎间合并器植入、胸12腰1腰3椎体骨水泥加强内牢固术；.1.29腰椎侧前入路腰2椎体切除、人为椎体植入骨水泥加强腰1腰3内牢固术既往史:高血压病史3年，口服氨氯地平5mg逐日，血压掌握稳固。发觉糖尿病3个月。40年前行阑尾切除术。查体（患者未到）:家族诉腰后正中庸腹前外侧手术瘦语已愈合；手脚皮肤感触一般，手脚肌力一般；图01.-12-19本地A病院腰椎正位X线，提醒腰2椎体收缩性骨折图02.-12-21本地A病院腰椎正侧位X线片，提醒严峻骨质松散并腰2椎体收缩性骨折。图03.-12-18本地A病院腰椎磁共振图04.-12-18本地A病院腰椎磁共振图05.-12-18本地A病院腰椎磁共振，提醒腰1-2椎体前缘及后缘有液性成份存在。图06.-12-18本地A病院腰椎磁共振，提醒腰1-2椎体前缘及后缘有液性成份存在。图07.-12-18本地A病院腰椎磁共振，提醒腰1-2椎体前缘及后缘有液性成份存在。图08.-01-04病院腰椎CT，提醒椎体骨质松散，腰2椎体收缩骨折，椎体前缘有骨赘孕育。图09.-01-04病院腰椎CT，提醒腰2椎体毁坏。图10.-01-05病院腰椎正侧位X线图11.-01-05病院腰椎磁共振图12.-01-05病院腰椎磁共振图13.-01-05病院腰椎磁共振，提醒腰1-2椎体前缘及后缘有液性成份存在。图14.-01-05病院腰椎磁共振，提醒腰1-2椎体前缘及后缘有液性成份存在。图15.-01-05病院腰椎磁共振，提醒腰1-2椎管内有液性成份存在。图16.-01-14病院后路术后腰椎正侧位X线，提醒胸12-腰1做了后路的椎间合并。胸12，腰1，腰3椎体加强及内牢固。图17.-01-14病院腰椎后路术后CT图18.-01-14病院腰椎后路术后CT图19.-02-02病院腰椎前路术后正侧位X线片，提醒腰2病椎切除，人为椎体植入，并侧方内牢固。图20.-03-10病院腰椎正侧位X线片，术后40天，提醒腰2病椎切除，人为椎体植入，并侧方内牢固。图21.-03-10病院腰椎CT术后40天图22.-03-10病院腰椎CT术后40天图23.-03-10病院腰椎CT术后40天图24.-03-10病院腰椎CT术后40天图25.-03-10病院腰椎磁共振术后40天图26.-03-10病院腰椎磁共振术后40天图27.-03-10病院腰椎磁共振术后40天图28.-03-10病院腰椎磁共振术后40天图29.-03-29病院病理科会诊图30.-03-29病院病理科会诊图31.-03-31本地A病院腰椎磁共振图32.-03-31本地A病院腰椎磁共振图33.-03-31本地A病院腰椎磁共振图34.-04-19本地A病院腰椎CT图35.-04-19本地A病院腰椎CT图36.-04-19本地A病院腰椎磁共振图37--04-19本地A病院腰椎磁共振图38.-04-19本地A病院腰椎磁共振图39.-04-19本地A病院腰椎磁共振图40.-04-19本地A病院腰椎磁共振图41.1205-0424体温变动图42.1205-0424炎性目标化验实验室反省冷凝结实验阴性，布氏杆菌虎红平板实验阴性，t.spot阴性，PPD实验阴性，大小胞病毒IgM阴性两次血培植阴性.01.05-.04.06抗结核医治2个月.03.19-.04.6左氧氟沙星打针液.04.06-.04.10克林霉素+阿米卡星.04.10-.04.21哌拉西林他唑巴坦钠图43.-01-13病院后路减压椎间合并内牢固手术纪录图44.-01-29病院前路病椎切除人为椎体植入骨水泥加强内牢固手术纪录诊断:1.腰椎习染起源待查？非稀奇习染？结核？2.腰2骨折内牢固术后3.高血压II级4.糖尿病5.重度骨质松散症？议论目标:诊断?发烧起源及下一步医治计划？腰4、腰5椎体记号又产生变动了，咋办？年5月7日，将该病例发到中华骨科网脊柱1群举行议论，议论体例以下:洮河刀客
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