体能康复康复是医学还是体育学科

康复是融合了体育和医学的一门交叉的学科，康复首先要了解伤病的问题，然后通过体育锻炼的方法来解决问题。所以一个康复物理治疗师既要懂得体育科学，更要懂得医学知识。

作为入门级的康复理疗师，对医学的理解可以不那么深入，因为他遇到的问题也并不会那么棘手。但一个高级的理疗师，必须是对医学问题有深入了解和学习的。

我亲手经过的病例是足周骨骨折，但理疗师并没有判断清楚，而是盲目的松解肌肉锻炼力量，结果只能让疲劳性骨折越发的严重。

还有膝关节外侧韧带损伤，不遵循医学原则进行制动固定，而是盲目的加强力量，无论如何努力都不会使病情得到缓解的。

还有一些颈椎间盘和腰椎间盘突出的病人，如果不能正确的解决椎间盘突出的问题，而是盲目的训练力量放松肌肉，有时甚至会让病情变得更加严重。所以对于一切已经有器质性病变的伤病，我们都要怀有敬畏之心。

康复师的工作是判断肌肉发力方向，解决肌肉的劳损和力量不足的问题，而当我们遇到骨骼、韧带、软组织这些损伤的时候，肌肉的问题有时并不能解决根本的问题。

简单说就是当骨骼韧带或者软组织已经有位置上的改变，我们就不能仅仅通过肌肉来解决问题，必须让骨骼韧带和软组织更好的休息。在骨骼韧带没有愈合之前，必须要制动不能进行过度的训练。

不排除一些椎间盘突出的患者在松解肌肉后症状得到缓解，同时我们也应该注意到，一部分椎间盘突出的病人是不适合运动的。任何的物理治疗手法都是促进机体进行自身的愈合，外力并不能起到决定性的作用。而对有位置形态改变的伤病来说，休息是最好的方式。

所以作为一名康复师，我们一定要能判断清楚伤病到底严重到如何程度，对医学一定要有敬畏之心。医学发展到今天很多伤病都有严格的诊疗标准，甚至有金标准，如果对这些标准不熟悉，难免会踩到地雷，有时会造成严重的后果。

再举个例子，冈上肌拉伤和部分断裂在功能上很难判断清楚，如果没有明确的诊断，任何加强肩关节稳定性的训练都是徒劳的。

在肘关节膝关节和踝关节中，如果不能判断清楚有无游离骨关节鼠的，任何增加活动度的训练都可能造成关节绞锁。

更严重的是一些胸前疼痛，后背疼痛，肩部疼痛，腹部疼痛可能是一些内脏病变的表现，如果不能判断清楚，后果不堪设想。

体能康复更多是在保证身体功能基本完整，但一部分薄弱的情况下进行发展的方法。如果是手术后期的康复，更多的属于医学范畴，普通人是不能轻易尝试。

所以对于任何伤病来说，我们首先要做的就是明确诊断，任何的康复计划，物理治疗放松手法都是围绕诊断这个核心来进行的。如果偏离了诊断这个核心，我们很可能会贻误病情，造成很严重的后果。

对于普通人来说，在健身房工作室等一些非医疗机构进行一定程度的体态矫正，日常功能恢复是没有问题的。但一定要慎重的选择好康复的范围和程度，对于有可能引起严重后果的伤病，医院诊断清楚。

还是那句话，康复是融合了医学和体育的一门交叉学科，但我们一定要守住明确诊断的底线，在诊断明确的前提下，利用体育科学的知识来帮助自身进行功能的恢复。

就比如对颈椎病是神经根型，椎动脉型，混合型、迷走神经型、颈椎型都分不清楚的话，就盲目进行颈椎病的康复，我觉得是对自己身体的不负责。

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