伤害类刑事案件中损伤成因剖析

伤害类刑事案件是传统犯罪中的高频罪名，有伤害事实和轻伤以上结果，即可决定犯罪嫌疑人是否构罪，而决定结果的主要依据便是法医学鉴定意见。笔者办理过大量此类型案件，发现诸多鉴定意见仅描述了损伤程度，却忽视了最为重要的损伤成因，忽略了受害人原始疾病和伤情的关联性，以至于造成不少错误认定以及存在证据不足的情况。

笔者以经办的案件为例进行剖析：

案情简介：

受害人王某以存在民事纠纷为由，与犯罪嫌疑人阮某产生矛盾，拉扭过程中出现骨折，报警后就医。根据DR片显示：其存在尺骨远端骨折、桡骨茎突骨折（如图），后法医出具鉴定意见，认为构成轻伤一级，侦查机关以故意伤害罪立案并移送起诉。

笔者接受阮某委托，通过阅卷和调取骨折DR片进行分析，认为鉴定意见对受害人存在尺、桡骨双骨折的认定和构成轻伤一级没有问题，但其致伤方式与侦查机关查证事实存在严重不符，在案证据均显示为拉扭导致骨折。对于具备法医学背景和十年鉴定人经历的笔者来说，最

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