葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄,称之为葡萄胎。
分类:根据妊娠组织中有无胎儿或胚胎成分,将葡萄胎分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎,多数为完全性葡萄胎。
病理:
肉眼观:
完全性葡萄胎宫腔内充满大小不一的水泡,水泡壁薄、透亮,內含粘性液体,水泡间隙充满血液及凝血块。无胎儿及附属物。
部分性葡萄胎只有部分绒毛变成水泡,可有胎儿及附属物,胎儿多已死亡。
组织学特点:
1.滋养细胞增生是最重要的病理特征
2.绒毛间质水肿
3.间质内血管消失或仅有稀少的无功能血管。
临床表现:
1.停经后阴道流血2.子宫异常增大、变软3.腹痛4.妊娠反应5.黄素囊肿。
超声表现:子宫内充满长形光片,如雪花纷飞,故又称落雪状图片。不侵犯子宫肌层。
彩色多普勒:只能听到子宫血管杂音,若能探及彩色血流频谱,RI>0.5。
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