全国各地学校陆续开始复课阔别三个月后学生终于重回校园然而个别学生却在上体育课时不幸猝死初三学生体育课上跑步时发生猝死河南省周口市郸城县才源中学初三学生复课之后,小李回到了阔别多月的学校。然而在4月24日的一节体育课上,小李却发生了意外。小李父亲李建(化名)介绍,“事发后,我看了学校的公共视频,我儿子上体育课,前后也就两三分钟,他戴着口罩绕着操场跑着跑着,身子向后仰,就倒了下去,头部着地,又反弹起来,体育老师和同学又是拉又是抬。”“他当时在学校跑步佩戴的不是N95,就是普通口罩。”李建表示,佩戴口罩是因为疫情期间学校的规定。“医院给我们出具的死亡证明上就写的是猝死,但具体什么诱因需要做尸检,我们家属不同意,我就想给孩子留个全尸。”李建说,“我到现在也没有琢磨清楚我孩子猝死的原因,只是怀疑是戴口罩跑步引起的,当天是个大晴天,正好是下午刚上课不久,温度有个20℃吧,戴着口罩跑,哪能舒服啊?”小李同学曾被评优秀课代表针对李建反映的情况,记者于5月4日致电周口市郸城县才源中学,一位工作人员告诉记者,“这个事情已经很清楚了,死亡原因是猝死,我们已经按规定上报,当时他上体育课跑步的时候自己摔倒的,谁也没办法,好多同学都看到了。”随后,该工作人员便挂断电话。多地叫停学生体育课戴口罩
4月14日至30日,温州、周口、长沙先后发生中学生跑步猝死事件,疑与戴口罩有关,因为运动时戴口罩会造成呼吸困难。
近几日,多地发通知紧急叫停体育课戴口罩。↓↓↓
5月7日,海南省教育厅发布紧急通知。要求各地各校在组织学生上体育课和开展体育活动时,人员之间要保持1米以上的距离,不戴口罩。
各学校安排室外体育课时间尽量避开中午高温时间,体育课程可调至阴天或凉爽天进行。
除了海南省以外,针对上体育课到底要不要戴口罩,多省市已经发紧急通知制止。在4月底,广州教育局发布体育教学指引指出,户外运动时,在相互间保持安全间隔距离的基础上,可以不戴口罩。厦门市教育局发通知,提了10条意见,户外运动时,在相互间保持安全间隔距离的基础上,可以不戴口罩。参加体育中考时,在严格按照疫情期间防控方案要求实施的情况下,考生在考试项目实施过程中可不戴口罩。5月6日,长沙市教育局表示,夏季来临,气温逐步升高,学生戴口罩进行体育活动既影响教育教学效果,还可能引发意外情况。根据《湖南省社会公众科学佩戴口罩指南》相关指导意见,户外开展体育活动(课间操、体育课、体育训练等),在保障安全距离情况下,师生一律不戴口罩。结束了史上最长寒假后回归校园的各位同学们对突然增大的运动量产生了不适应的情况↓↓↓
最近,医院(医院)科室陆续诊断了7例"应力性骨折"患者,这7名患者有一个共同点——都是14~15岁的青少年。
15岁的罗同学,因"右膝关节肿痛,加重1天"入院,在行膝关节磁共振成像检查时,发现"右侧股骨下段骨折并广泛骨髓水肿"。通过仔细询问病史发现,这名疫情期间新近返校的初三学生,因邻近中考需要参加体育考试,每天都进行了一定强度的体育训练,最近几天出现膝关节疼痛明显加重,于是医院就诊。
无独有偶,很快,又有三名同学陆续来院就诊,他们的情况与罗同学完全一样,都是14~15岁的初中生,在学校参加跑步等体育锻炼后出现膝关节疼痛,并加重后就诊,经磁共振成像检查,被诊断为应力性骨折。
为什么青少年容易出现应力性骨折
首先,需要认识什么是应力性骨折?应力性骨折又称疲劳性骨折或积累性劳损,当肌肉过度使用疲劳后,不能及时吸收反复碰撞所产生的震动,这些低于强度极限的应力反复持久地传导至骨骼,可引起局部骨质的累积性微损伤,最终导致一种特殊类型骨折。
应力性骨折好发于特定人群,以足部承重较多的运动员、入伍新兵及舞蹈演员等多见。高强度重复性的机械运动往往容易诱发应力性骨折。
罗春解释,活动量加大或强度增加太快也是导致应力性骨折的一大风险。疫情期间,全民响应国家号召"宅家抗疫",以往"天地任我遨游"的"神兽"们能参与的体育锻炼有限,返校后,突然增大的运动量让这些骨密度和强度并未发育完全的青少年们"不堪重负",容易导致应力性骨折的发生。
应力性骨折的临床表现不同人群的应力性骨折好发部位不同。以跑跳运动为主的学生们应力性骨折常发生在胫骨中上段、股骨颈和股骨中下段。初始阶段,患者几乎不会注意到与应力性骨折相关的疼痛,但疼痛往往会逐渐加剧。疼痛通常出现在特定的部位,休息时得到改善。随着损伤加剧,疼痛会开始扩散,压痛的重点区域变得分散。疼痛部位可能会出现肿胀,某些情况下甚至整个脚变得肿胀。如何判断是否出现应力性骨折1、某一部位(通常在下肢)没有受到外部激烈的碰撞而出现突然性疼痛,而且这种疼痛使人不能继续跑步,或者很难继续跑步。2、单足站立时局部出现疼痛,或者单足跳时出现疼痛。3、用手指压痛处时出现钻心的疼痛感。4、疼痛点在完全停止跑步后一段时间内会自然消除。影像学检查能有效诊断应力性骨折,轻-中度应力反应早期X线片表现可能不明显,但磁共振成像能有效发现骨膜及骨髓水肿。严重应力反应及应力性骨折在X线片可见骨皮质增厚甚至骨折线影,而磁共振成像对骨膜与骨髓水肿范围显示更清晰。出现相关症状时,应及时行磁共振成像检查确诊。应力性骨折的治疗罗春强调,应力性骨折多发在承重骨,伤肢继续受力会导致骨折恶化、治疗的时间延长或者需要手术治疗,甚至无法治愈。休息是唯一能完全治疗好应力性骨折的方法。通常会用石膏或者保护靴予以保护的状态下彻底休息4~8周。一旦医生建议可以开始恢复活动,应遵循医嘱,尽早进行合理的康复锻炼。针对不同风险因素造成的应力性骨折,康复锻炼的重点不同:改善平衡有助于降低跖痛症的发生风险;选择正确的矫形器或矫正鞋、矫正鞋垫;负重训练,这对于强壮骨骼的能力和维护功能是非常重要的(需强调必须由专业医生制定合适的训练计划,否则会加大再次发生骨折的风险)。除此之外,解除其它风险因素也很关键,如加强营养、控制体重。罗春强调,运动强度要循序渐进,切不可盲目从高强度运动开始,一旦出现特定部位的疼痛,尤其是活动后更明显,请及时就医。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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