什么是胸腰椎压缩性骨折?
胸腰椎压缩性骨折属于胸腰椎骨折的一种常见类型。多发于老年人及骨质疏松患者。可由纵向暴力造成,骨质疏松患者受到较轻微应力累积也可引起。多发于下胸段和上腰段。主要症状为背痛,不敢活动,压痛、叩击痛常见,胸腰椎活动受限。主要治疗方法为非手术治疗和手术治疗。可合并脊髓、神经损伤和卧床相关并发症。及时治疗,一般预后良好,但是脊髓和神经损伤者预后不理想。
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骨伤科
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为什么会得胸腰椎压缩性骨折?
胸腰椎压缩性骨折的病因不尽相同。多数为创伤所致,如高处坠落或跌倒,臀部或双足着地,应力向上传导至胸腰部;被高空坠物砸中,应力向下传导至胸腰部等。老年骨质疏松患者,椎体骨密度、骨强度降低,轻微损伤或长期的微小应力累积可导致胸腰椎压缩性骨折。
怎么知道得了胸腰椎压缩性骨折?
胸腰椎压缩性骨折的患者常有胸腰段的疼痛、压痛、活动受限等症状,严重者伴有畸形和神经症状。多数患者有外伤史,如跌倒、坠落或被高空坠物砸中。骨质疏松患者长期负重,或有外伤史。可伴有损伤神经根和脊髓损伤,产生放电样疼痛甚至截瘫。
需要做哪些检查来确诊胸腰椎压缩性骨折?
诊断胸腰椎压缩性骨折,主要依据体格检查及X线、CT及MRI检查。体格检查检查的目的是了解损伤的部位和程度,可初步判断病情。X线、CT及MRI检查X线主要是为了观察有无压缩性骨折及骨折程度,CT可观察骨小梁骨折情况,MRI可观察新旧骨折及周围软组织损伤情况,均有助于明确诊断。
胸腰椎压缩性骨折需要和哪些疾病区别?
需与胸腰椎间盘突出症、腰背肌劳损、腰背肌筋膜炎、胸腰椎小关节错位等疾病鉴别。仅通过症状表现不易区别,医院就诊,请医生检查和诊断。医生主要通过影像学检查排除其他疾病,做出诊断。
问
怎么治疗胸腰椎压缩性骨折?
胸腰椎压缩性骨折的治疗原则是:根据骨折类型的不同选择最适合的治疗方案。非手术治疗胸腰椎压缩性骨折一般为稳定骨折,较少累及神经,保守治疗需绝对卧床8周,卧床期间禁止下地及坐起,可在床上翻身及活动四肢,让骨折自行愈合,8周后可佩戴胸腰部固定支具起床活动。
手术治疗对于稳定型的胸腰椎压缩性骨折,一般选用微创的经皮椎体后凸成形术,即向病变椎体内注入骨水泥,达到强化椎体的的目的。对于不稳定的胸腰椎压缩性骨折,尤其是有明显神经症状者,需要采取切开复位内固定的方式手术治疗,以解除神经压迫,恢复椎体高度和脊柱稳定性。
胸腰椎压缩性骨折有哪些危害?
长期腰痛及活动受限会严重影响生活和工作,降低生活质量。保守治疗需要长时间卧床,往往会伴随诸多并发症,如:褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成等。手术治疗具有脊髓和神经损伤的风险,也可能会增高临近椎体再骨折的风险。
治疗后的效果怎么样?
手术治疗可较快缓解疼痛,术后第二天即可下床活动,生活上较为便利,效果较好。保守治疗,疼痛缓解速度较慢,但长期来看预后也较好。
怎么预防胸腰椎压缩性骨折?
1、大多数胸腰椎压缩性骨折主要是由于外伤所导致,故注意生产、生活安全是预防的关键,同时也应注意防治骨质疏松,降低非外伤性胸腰椎压缩性骨折的风险。2、运动要适度,防止摔倒。3、避免暴力行为的发生。4、注意自身安全防护。5、补钙,适当锻炼。
科室简介
我院骨伤科是自治区基层中医民族医重点建设专科,是具有浓厚中医特色的骨伤治疗专科,擅长以传统中医为主、中西医结合治疗各种骨科常见病。开展中西医结合治疗各种骨科疾病,传统中医疗法治疗各类骨折及促进骨折愈合治疗。开展各类四肢骨折钢板内固定手术,股骨头坏死、股骨颈骨折髋关节置换手术,微创通道下胸腰椎内固定手术,经皮穿刺胸腰压缩性骨折经椎体成形术,椎间孔镜下椎间盘突出摘除术。联系-、-
图文:骨伤科
编辑:刘丽
审核:王继、吴益亮、张晓红
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