什么是腰椎滑脱？腰椎滑脱是指椎体相对于其下位椎体向前滑移，导致腰椎序列和生理曲度发生改变。腰椎滑脱有哪些类型？（1）先天性脊椎滑脱。骶椎上关节突发育不良，骶骨面发育差，以致腰5椎间向前滑动至严重脱位。（2）峡部脊椎滑脱。主要病变先是脊椎峡部变性变薄，随者脊椎向前滑移，峡部被牵拉，最终断裂，断裂是继发的，而不是滑移的原因。（3）崩裂性脊椎滑脱。其基本病损是因脊椎峡部有缺损不连。起因不明，一般认为这是疲劳骨折的一种，又称为应力性脊椎滑脱。多见于腰4~腰5之间。（4）创伤性脊椎滑脱。这是由于创伤引起的后关节脱位或骨折线自棘突延伸至椎板和峡部。这种严重损伤不多见，实质上是脊椎的严重骨折脱位。（5）退行性脊椎滑脱。一是脊椎有明显向前滑脱，但没有脊椎峡部缺损；二是较严重的关节突骨关节病，这种病变是关节突不稳，丧失交错作用，多见于多产妇或老年人。腰椎滑脱进展的危险因素有哪些？（1）年龄。一般来讲，越年轻的滑脱病人越容易进展。（2）性别。女性较男性更容易进展。（3）存在脊柱裂。（4）腰5椎体楔形变。（5）低1椎体前缘圆滑，变圆的范围越向后，预后越差。（6）骶1椎体前后径减少。腰椎滑脱有什么症状？主要症状包括以下几方面：（1）腰骶部疼痛。多表现为钝痛，极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后出现，或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重，卧床休息后减轻或消失。（2）坐骨神经受累。表现为下肢放射痛和麻木，这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根，滑脱时神经根受牵拉，直腿抬高试验多为阳性。（3）间歇性跛行。若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。（4）马尾神经受牵拉或受压迫症状。滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。（5）腰椎前凸增加，臀部后凸。滑脱较重的病人可能会出现腰部过度后伸、腹部前凸，走路时出现摇摆。
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