保定协和妇科郄录梅主任带你一起认识葡

俗话说，“生育是女人的一道鬼门关”，不仅仅是因为怀孕、分娩过程中的各种并发症，还因为怀孕本身就面临风险。妊娠滋养疾病，就是一类怀孕时来源于胎盘滋养细胞的疾病。

30岁的王女士，怀孕已经50天了，但近几天发现阴道不规则流血，医院门诊要求“保胎治疗”，但B超检查未见胎儿，却提示“水泡样胎块”，临床经验丰富的郄录梅主任告知：葡萄胎可能，建议尽快做清宫手术，终止妊娠。王女士大惑不解：什么是“葡萄胎”？我为什么会得这个病？我以后还能怀孕吗？下次怀孕还会是葡萄胎吗？

葡萄胎真的是怀了一串葡萄吗？

葡萄胎，是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿形成大小不一的水泡/水泡间相连成串，形如葡萄而得名。也称水泡状胎块，分为完成性和部分性葡萄胎，大多为完全性。根据B超检查结果，王女士患的的正式完全性葡萄胎。

葡萄胎发病的原因

葡萄胎的真正发病原因不明。

病例对照研究发现，葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中，年龄是一显著因素，年龄大于40岁者，葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍；年龄小于20岁，也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段的女性易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。

查出葡萄胎该怎么办？

1、清宫：由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。

2、子宫切除：年龄超过40岁，无生育需求的可以考虑切除子宫。

葡萄胎术后多久可以再孕？

葡萄胎于清宫后应每周查血尿HCG1次，待降至正常后，每半月查1次，至3个月后，每月查1次，持续至1年，以后每半年查1次，持续2年。通俗一点讲，就是最好在术后2年再着手怀孕。

有的女性比较担心再孕后会不会还是葡萄胎，通常情况下：1次葡萄胎后，再孕葡萄胎的发生风险不足1/50；2次葡萄胎后，再孕葡萄胎的风险为1/6；3次葡萄胎后，再孕葡萄胎的风险为1/2。

注意事项

如果患有部分葡萄胎的病症的话，患者要及时的接受手术治疗，因为葡萄胎是不会在长大的，在子宫外面生长的话时间长了是会影响到孕妇的生命的，手术较晚做可能会引起大量的出血，从而会导致死亡的现象出现。患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充，这样的话才能调理好自己的身体。

专家推荐

作为一名医疗工作者，郄主任始终秉持“仁心博爱、无私奉献”的信念，为身患疾病的患者奉献着自己所有的光和热。、年连续两年被莲池区总工会评为“优秀女职工标兵”。

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