疲劳性骨折

AT分享胫骨痛骨膜炎胫骨


很多人在跑步或大强度的跑跳运动之后,会有小腿骨内侧的疼痛,很多人叫胫骨痛,也有人叫骨膜炎。无论是哪一种叫法,都是对胫骨超负荷表现的说法。症状:1.小腿胫腓骨疼痛,手触、走路支撑时均有疼痛感,前足用力蹬地痛。个别患者夜间痛,多为隐痛、牵扯痛,严重的有刺痛和烧灼痛。2.压痛,在骨面上能摸到压痛点,有的较局限,有的较分散。3.肿胀,局部软组织有轻度凹陷性水肿。其发生症状是逐渐出现,只有跑跳痛;后来是在刚开始运动的几分钟内特别疼,然后随着肌肉因活动放松而缓解。如果运动持续时间较长,在运动快结束的时候也会逐渐加重。有时甚至在途中突然响痛,不能继续跑步。休息則疼痛减轻。病理:发生原因主要是在一段时间内过多地进行跑、跳练习,而且地面又硬,导致小腿肌肉附着点长期受牵扯、冲击,骨前凸部的骨膜、骨质产生拉伤或机械性刺激产生发炎而引起的病症。活动时有痛楚,休息时便很快消失,但触痛可能仍然存在;情况严重时,会出现疲劳性骨折等损伤。诱因:1.不合适的运动鞋:穿破旧、缺乏足弓保护及避震的运动鞋不能抵消脚跟着力时的重复震动,增加对骨的应力。鞋前端脚趾关节位置部分要能伸屈自如,否则增加后隔间区的受力。2.足型及生物力学:足部的柔韧性过高或者扁平足都会加强对胫骨后肌的应力,而足弓高则避震能力欠佳,加重胫骨的应力。3.过重及体能状况差:跑步时下肢所受的力度是个人体重的倍数,所以过重的人特别容易患上胫骨痛症。体能状况越差,在同样运动量下,身体的超负荷程度便越大,这些负荷在跑步时大部分是由外侧及后间隔区的下肢肌肉承受。4.肌肉不平衡及热身不足:趾长屈肌、小腿肌肉过紧或足内附肌过弱会导致胫骨痛症,适当的热身可以增加肌肉的柔韧性及血液运流,否则会加速轻微拉伤及发炎现象。5.训练地面不妥:经常在硬地上跑步会令肌腱劳损,使腓骨及胫骨承受扭力,在高低不平及山路上跑更会增加下肢的应力。6.训练过度过多及过急的训练容易使运动员患训练过度综合症治疗:一般出现这种问题之后,医院拍X光片,查看是否有骨折。在排除骨折的情况下,进行保守治疗。1.积极性休息:如果症状严重及患病已久,必需有一段时间的休息,避免进行引起痛楚的活动,但是仍然可以在水中跑步或踏单车。患应力性骨折者,需要有X光片证实伤口已经愈合才可回复完全正常的训练。2.药物医生处方的非类固醇性消炎药一般亦有帮助。3.物理治疗:冰敷及电疗可以镇痛及消炎的功效。另外,物理治疗师亦会因应个别运动员的状况,教授特别的伸展及增强肌力运动。4.鞋垫及运动鞋:拥有避震及纠正足部内反及扁平足功能的鞋垫可以帮助减低症状,换掉破旧的鞋子吧!运动鞋要能适当地支持脚跟及足弓部分。

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