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腰背痛的发病原因
(1)腰背痛的发生:Buckle等发现:43%的腰背痛病人在工作时发病,28%的病人在家中发病。Daniel等通过分析l00例病人发现,约一半病人(51%)在工作时发病。并非所有腰背痛都有诱发因素。
(2)与重体力工作的关系:很多流行病学调查资料说明,重工业、建筑业、矿工、林业工人中腰背痛发病率高,可能与其脊柱负荷大,容易受损伤有关系。
(3)与弯腰扭转的关系:以往调查证实,从事抬搬重物、重复弯腰扭转的工种,腰背痛发病率高,各作者报道发病率可在15%~64%。通常中等重量的物体不会造成腰背部损伤,但在经常抬搬重物时易出现腰背痛。目前普遍认为,弯腰提取重物时,躯干屈曲使椎间盘前窄后宽,提起重物时脊柱载荷挤压椎间盘,髓核向后移动,可到达纤维环后部、后纵韧带深部,随着躯干的挺直,髓核被上、下软骨板压力限制在后部,反复损伤或急性损伤都可造成髓核突出。尤其在后伸位,脊柱各个方向的负重运动对脊柱的后部结构椎间关节和关节囊、棘间、棘上韧带及椎旁肌,都可造成不同程度的损伤,而成为腰背痛的原因。
(4)限制性工作体位和震动:近年来限制性工作体位与腰痛的关系越来越受到重视,长时间坐位工作被认为是导致腰背痛的高危因素。实验研究说明震动工种(包括气动工具)易产生腰背痛,有害震动频率为3.5~8.9Hz,最易产生损害,对肌肉骨骼系统、心血管系统、胃肠道,可产生不良影响。震动产生的轻微应力可加速腰椎间盘组织退变。椎间盘本身无血管供给营养,其髓核营养靠软骨终板的渗透供给。震动产生的轻微应力可从两个方面对椎间盘产生影响,一方面长期压力使软骨终板和终板下骨因疲劳而发生微小骨折,修复过程减少了渗透营养能力,影响了髓核和纤维环的修复;另一方面,微小的剪力、弯曲和扭转力量,使纤维环易疲劳并加速退变。从而使得髓核易于突出压迫神经而产生腰背痛。
(5)其他职业因素:Bergqnist-Ullmann和Larssonu发现,在工厂装配线从事单调重复工作的人腰背痛患病率高。另有调查发现,单调重复工作,较少业余活动,与腰背痛有直接关系。实际上,单调重复工作对人的体力和心理都产生影响。在站立、行走及经常变换体位的人,腰背痛患病率也较高。还有人报道,工作场地高低不平或易滑倒,常易患腰扭伤。
腰部的保健
一个健康的脊椎,不仅可以使您看上去更加挺拔,更能使您免除腰酸背痛的苦恼。下面给大家介绍十种方法,可以使你拥有健康的身体进而远离病痛。
一、坐立的时候:
白领的工作花大多的时间坐在椅子上,所以坐姿非常重要,坐的时候背部一定要有椅背的支撑,最好椅背能够稍有突出的弧度来支撑背部。另外可以将膝盖的高度稍高于臀部的位置,如此也可以减少脊椎所受的压力。一个姿势的维持最好不要超过一个小时,然后起身稍微活动一下身体,有助脊柱的健康。
二、站立的时候:
当我们站立时,脊椎承受我们所有的体重,所以站立的姿势非常重要,而正常的脊椎有一定的弧度,保持及维持正常的弧度能够减轻脊椎所承受的压力,所以可以减轻背部酸痛,当我们需要长时间站立时可以轮流将一只脚放在高度约廿至卅公分高度的脚凳上,如此就可以减轻背部所受的压力。
三、拿取高处物品时:
当要拿取置于高处物品时,记得一定要站在脚凳上以减少脊椎受伤的可能。
四、搬东西时:
请记得尽量用推的,少用拉的方式。当准备要推东西的时候用您的手臂及脚来开始推的力量。
五、抬重物时:
当要抬重物时,一只脚用半跪姿,另外身体尽量靠近要抬的物品,保持背部的平直,记得尽量用脚的力量来减轻背部的压力。
六、搬运物品时:
携带物品时,分两小袋比一大袋来得容易,并且尽量让物品靠近身体以减轻脊椎的受力。
七、睡觉时:
当躺卧时脊椎所受的压力最小,所以适度的休息也有助于背部酸痛的减轻,平躺时膝盖下放个枕头或是侧躺时两脚中夹个枕头都有助于脊椎压力的减轻。
八、控制体重:
请记住你的脊椎承受着你的全身重量。要减轻脊椎受力的一个好方法,就是维持标准体重,试想自己背负一个五十公斤的沙袋和背负一百公斤沙袋时的情形,然后再想你的脊椎背负多少公斤的沙袋?理想的状况试不要超过你的标准体重五公斤以上可以让你更健康。
九、戒烟:
根据统计抽烟的人比不抽烟的人,背部酸痛的情形高出二至三倍,因为香烟中的尼古丁会使得微血管收缩进而使得营养脊椎的养分减少,脊椎椎间板功能逐渐退化而造成酸痛的情形。
十、轻微的背痛:
当有轻微的背痛时就是一种警告讯号,必须要加以重视,请专业的医生处理以免问题变大。
现代人的生活不仅是要求活的久,更要活的有生活品质。一个健康的背部,不仅可以使得活动自如、身轻如燕,更可使你的心肺功能因有足够运动而不致退化。另外当你真的有背部酸痛的情形,也不要轻忽及早找专业人员帮助解决问题,使自己更健康有活力。
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