女病人,45岁,工人。
1年前,高处跌落,卧床4个月,疼痛减轻,摄片:胸12压缩性骨折。4个月后,能起床活动,但还是胸腰段疼痛突出,患者很痛苦。多种非手术治疗无效,来诊。
检查
脊柱外观无异常,没有侧凸和后凸。
直腿弯腰指尖距地30cm,有腰僵,但无腰肌僵硬,再继续前屈,就引出右腰腿吊紧感,难以忍受。
直腿伸腰因痛受限。
直腿抬高左80°,无症状,右45°,再向上抬就引出右腰部深层肌,吊紧感。
压痛点
腰部左中度敏感,右高度敏感。
臀部左侧中度,右侧轻度度敏感。
大腿根双侧轻度敏感。
屈髋屈膝分腿试验(—)
x片
胸12椎体陈旧性压缩骨折。
诊断
双腰臀痛、胸12压缩骨折
治疗
双侧腰骶后部、腰部银质针
针后
腰臀痛消失,腰活动也恢复正常。
半个月上班,无异常反应。病人满意。
再查她
直腿弯腰指尖距地变为10cm,也无腰僵
直腿伸腰无妨碍了
直腿抬高左右各90°了
双腰臀大腿根均不敏感了
不需要臀部补针(压痛本来就是轻度)
王斯明
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