疲劳性骨折

李雷单纯胸腰段疼痛突出胸12陈旧性


女病人,45岁,工人。

1年前,高处跌落,卧床4个月,疼痛减轻,摄片:胸12压缩性骨折。4个月后,能起床活动,但还是胸腰段疼痛突出,患者很痛苦。多种非手术治疗无效,来诊。

检查

脊柱外观无异常,没有侧凸和后凸。

直腿弯腰指尖距地30cm,有腰僵,但无腰肌僵硬,再继续前屈,就引出右腰腿吊紧感,难以忍受。

直腿伸腰因痛受限。

直腿抬高左80°,无症状,右45°,再向上抬就引出右腰部深层肌,吊紧感。

压痛点

腰部左中度敏感,右高度敏感。

臀部左侧中度,右侧轻度度敏感。

大腿根双侧轻度敏感。

屈髋屈膝分腿试验(—)

x片

胸12椎体陈旧性压缩骨折。

诊断

双腰臀痛、胸12压缩骨折

治疗

双侧腰骶后部、腰部银质针

针后

腰臀痛消失,腰活动也恢复正常。

半个月上班,无异常反应。病人满意。

再查她

直腿弯腰指尖距地变为10cm,也无腰僵

直腿伸腰无妨碍了

直腿抬高左右各90°了

双腰臀大腿根均不敏感了

不需要臀部补针(压痛本来就是轻度)

王斯明

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长按







































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