北京哪家湿疹医院好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/膝盖疼，又说不出来具体哪里疼。下楼时候疼、下蹲时候也疼、站久了会疼、天气冷也会疼，是得了关节炎吗？膝盖疼一般是什么病呢？其实，绝大部分的人是得了骨关节炎。那么，您了解这个疾病吗？
什么是骨关节炎？
骨关节炎为一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
膝盖为何如此脆弱？
膝关节表面有一层软骨，它能让膝关节更顺畅的运动，对骨质是一层保护。年龄增长、肥胖、运动劳损、创伤等，都可以导致软骨磨损。软管磨损后，关节表面凹凸不平、摩擦增加，这会进一步加重关节损伤，引起骨关节炎、膝盖疼痛。
骨关节炎的表现和影响
骨关节炎可以发生在任何关节，常见部位包括手、膝盖、髋部和脊柱。
骨关节炎的信号：
?刚起床或者久坐之后关节僵硬或者灵活度变差
?一个或多个关节肿胀或疼痛
?活动时有骨头摩擦的感觉或者声音
?有骨刺，可见长在关节周围的硬结节
引起膝盖疼的原因有哪些？
01
肥胖惹的祸
当我们的体重增加后，对膝盖的压力也增加，加重了膝盖的负担。造成膝盖的耐压性降低，导致周围的血管、神经、肌肉过度受压，久而久之则会引起膝盖痛。
02
经常受凉、受寒
膝盖疼可能与寒冷的刺激有关。当膝盖长时间受到寒潮刺激后，引起周围皮肤温度降低，周围血管收缩，膝盖组织血液供血减少，血中的尿酸成分沉积，诱发疼痛。因此，在日常生活中我们要注意保暖，特别是季节变化，必要时可以戴护膝。疼痛时，也可以热敷缓解。
03
慢性劳累
长期姿势不良、长时间负重、用力、过度牵拉、运动过度等都有可能造成膝关节韧带拉伤，或者磨损，从而引发膝盖疼痛。常见于运动员、舞蹈家、长期处于站立的工作岗位的员工。因此，要适当放松膝关节，使其得到好的休息。
04
缺钙导致
当膝盖软骨缺乏钙质时，会出现骨质疏松，骨质变薄变僵，承受压力的耐受性也相应减弱。此时若劳累过度或局部压力过重，就会引起疼痛。因此要及时治疗骨质疏松，补充钙，配合医生治疗。
05
外伤后遗症
日常生活中膝盖受到外界刺激后，就会引起疼痛。一般一些原发病治疗好了，疼痛就会渐渐消失。
06
膝关节病
引起膝盖疼痛的还有我们常常听说的一些疾病，如骨关节炎、滑膜炎、风湿性关节炎、痛风、骨刺等，因此早发现早治疗。
教你两招提早保护关节
01
拍打膝盖
拍打膝阳关穴可以很好地缓解疼痛，但怎么让它不疼痛才是最根本的。所以，治本的方法就是让它一开始就不磨损，一开始就让新鲜血液润泽过来，而让血液过来的最好方法就是拍打膝关节。
膝盖和腿局部温度提高，血液循环加快，如膝盖发软、膝盖积水、膝盖骨刺以及不明原因的疼痛等症状能有所缓解。
02
半蹲
适用情况：膝关节前方慢性疼痛；上下台阶、蹲起、久坐后膝关节前方疼痛；膝关节扭伤后康复；膝关节术后康复；膝关节慢性不稳定(膝关节容易反复扭伤)；大腿肌肉损伤后康复锻炼。
注意事项：半蹲的深度以不产生明显膝关节疼痛为最佳，下蹲幅度越大，肌肉用力越大，越容易产生疲劳，练习效果也越好。
但要注意，大腿和小腿之间的夹角不应小于90度；大腿前方尤其是股四头肌内侧部分应该处于持续紧张用力状态；老年人力量不足，一定要注意跌倒、滑倒等情况，以防骨折。此外，一些病情特殊的患者可在医生指导下专门练习疼痛角度静蹲。
骨关节炎的治疗
一阶段：基础治疗
控制体重，减轻膝关节的负担。避免剧烈运动，推荐游泳、骑自行车锻炼。当疼痛加重时，请停下来休息，不要强撑，适当用一些护具和辅助工具。
二阶段：药物治疗
对于绝大多数患者，药物是主要治疗方式，常用药物如下：
1非甾体抗炎药
临床上常用的非甾体抗炎药包括美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等，具有镇痛、抗炎的功效，是缓解膝骨性关节炎常用药物。需要注意的是，长期服用非甾体抗炎药应定期监测患者的肝肾功能。此外，非甾体抗炎药还有其他不良反应，如嗜睡、头晕、头痛、水肿等，若患者出现上述情况，应及时干预或停药，更换药物。
2解热镇痛药
阿司匹林、对乙酰氨基酚均是解热镇痛药代表。其中对乙酰氨基酚是缓解膝骨性关节炎疼痛的常用镇痛药，但因为其不良作用较多，不建议长期服用。阿司匹林在早期为膝骨性关节炎传统用药，随着研究的深入，发现阿司匹林更适宜作为临时止痛药而非长期治疗用药。
3软骨保护药
如氨基葡萄糖、双醋瑞因、硫酸软骨素等，都有助于保持关节润滑液黏度，适当使用能够帮助膝骨性关节炎患者修复损伤的膝关节软骨，达到保护软骨、改善膝骨性关节炎患者病情的作用。
4注射药物
对于口服药物无效或无法耐受口服药的患者，关节腔内注射是优先选择的保守治疗方式。膝骨性关节炎最常用的注射药为玻璃酸钠、医用几丁糖
5中药类
恒古骨伤愈合剂也有很好的治疗效果，可根据医生建议选择。
图文来源网络（旨在分享科普，版权归原作者所有）
西安交通大学医学院附属医院
柳围堤主任医师，教授，（骨）外科学硕士康复医学科主任
世界中医联合会骨关节疾病专业分会常务理事，中华医学高压氧青委会委员，中国中药协会骨伤科专业委员会委员，陕西省医学会疼痛学专业委员会委员，陕西省医学会康复医学会委员,中国康复医学会陕西康复委员会委员，汉中市医学会疼痛专业委员会副主任委员，汉中市针灸学会常委，汉中市医学会康复医学专业副主任委员，汉中市医疗事故技术鉴定专家库专家，汉中科技评审专家，汉中第一二届技能大赛评委。
对各种注射，针刀，正骨,大软组织松解术等治疗颈肩腰腿痛有独到的医学见解和经验，根据自己临床经验和研究曾在国家级及省级各类刊物中发表十余篇论文，其中2篇获汉中自然科技论文一等奖,一篇获世界中医学会脊柱分会优秀论文奖.SCI收录2篇。主编《临床康复医学》，《颈肩腰腿痛精准诊疗系列—针刀医学》两部著作。
在临床工作中总结和自创了腰椎间盘突出症和颈椎病序贯疗法,肩周炎和骨性关节炎内外松解疗法以及皮内拨松治痛技术等。同时兼职受聘于西安医学院。
获-年、-年西安医学院“优秀教师”。-年汉航集团“优秀医务工作者”,-年院“先进个人”,“优秀共产党员”-年“院长鼓励奖”年“陕西省国防科工委十佳杰出青年”。年度获“中航工业敬业好员工”称号。年度获西安医学院教学论文比赛优秀奖。度医院优秀科研工作者”称号。
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