5月17日,我院骨科采用微创椎体成形技术,成功为一位70岁男性病人实施了骨质疏松性椎体压缩骨折微创手术治疗,收到立竿见影的效果。这一技术的应用,填补了盖州市骨科技术空白也为广大老年患者带来了福音。
下面我们就共同了解一下“骨质疏松性椎体压缩骨折”
01
脊柱骨质疏松压缩性骨折
骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果,由于骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加,日常活动中由轻微损伤即可造成脆性骨折,此类骨折多属于完全骨折。本病多发于老年,绝经后妇女。而脊柱骨质疏松椎体压缩性骨折是其最常见的骨折。并且骨折后骨愈合过程减缓,外科治疗的难度大,临床疗效降低,而且再次发生骨折的风险大。患者的生活质量明显受到影响,并有较高的致残率及致死率。
02
脊柱骨质疏松压缩性骨折临床表现
脊柱骨质疏松椎体压缩性骨折的临床表现复杂多样,既可包含骨折的一般表现,有时也可呈现出根性放射痛等特殊表现,需与脊柱退行性疾病鉴别。骨质疏松的严重程度,骨折的严重程度及骨折的时期不同,会有不同的临床表现。其临床表现主要包括:
1.腰背痛是最主要的临床表现,患者就诊的主要原因。并常表现出沿骨折部位神经走行的放射痛。如胸椎骨折,背部疼痛沿肋间神经放射,腰椎骨折,疼痛可向着腹前区放射,或沿着股神经或坐骨神经放射。
2.后凸畸形,脊柱矢状面失平衡,部分患者发生骨折后无明显疼痛不适,或经早期卧床及自服止痛药物治疗后疼痛减轻,仍能从事日常工作而未诊治。由于患者早期未制动,常导致骨折椎体继续压缩变扁,骨折愈合差,发生进展性脊柱后凸畸形。
3.腰背部的慢性疼痛及身高下降,背部肌肉的痉挛和抽搐。部分患者由于骨折部位疼痛,患者长期保持疼痛最小的体位,背部肌肉长时间痉挛,翻身或屈伸疼痛加重时,可发生抽搐。大部分患者出现骨折部位棘旁疼痛和压痛,部分患者骨折部位疼痛,压痛不明显,表现为骨折部位以下棘旁疼痛及压痛,如胸腰段椎体压缩骨折,表现为下腰痛,患者由于腰背部疼痛,下腰段肌肉长时间痉挛,肌肉疲劳,引起远离骨折部位的疼痛及压痛等。
4.其他表现:如肺活量减少,呼吸功能障碍,腹部受压-食欲减退,腰椎前凸增大-椎管狭窄、腰椎滑脱等,健康状况恶化,失眠和抑郁症等等。
03
脊柱骨质疏松压缩性骨折手术
手术疗法包括微创手术和开放手术:
开放性手术:目前多用于伴有神经、脊髓受压及结构性失平衡的病例,但骨质疏松常易导致内固定失败。开放手术创伤大,患者多为老年人,术前需评估患者心肺功能及手术的耐受力,行骨密度检查评估患者骨质疏松严重程度,内固定植入时常需骨水泥强化。
微创手术:目前开展较成熟的微创手术主要包括经皮椎体成形术和经皮后凸成形术。微创手术可以达到稳定骨折、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩和缓解疼痛的目标,使患者早期恢复正常活动。
温馨提示:骨折治疗的预后一般较好。但骨折治疗只是初步,进一步抗骨质疏松治疗,是决定患者远期疗效的关键。
Deng
赞赏
长按最好的白癜风医院电话看白癜风的医院哪比较好
转载请注明:http://www.pilaoxingguzhe.com/pzsh/1853.html