由于外力的作用，破坏了骨的完整性或连续性者，称为骨折。骨折的常见外因有直接暴力、问接暴力、肌肉强烈收缩及疲劳骨折。内因则与年龄和健康状况、骨的解剖位置和结构状况及骨骼的病变有关。
洪敦耕先生拳照
治疗骨折，首先是复位固定包扎，其次是内服药物，按骨折愈合过程分为三期，选用不同药物。
第一期：血肿机化期，或称活血祛瘀期。
骨折后，因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血，在骨折部位形成了血肿，血肿于伤后6-8小时即开始凝结成血块，经络受阻，气血不得宣通，筋骨得不到气血濡养，妨碍筋骨连接。有的患者还有发热症状，称为“血瘀化热”，主要病理是瘀血为患。“血不活则瘀不去，瘀不去则骨不能接。”此期约在骨折后2-3周内，若发现骨折对线对位不良，尚可再次手法整复，调整外固定或牵引方向加以矫正。内服药物选用活血祛瘀之品，佐以清热消肿止痛。常用药物如当归尾、赤芍、桃仁、红花、泽兰、地鳖虫、黄柏、薏仁、忍冬藤之类。上肢骨折加桂枝或桑枝，下肢骨折加牛膝或木瓜，脊柱各部骨折加菟丝或杜仲为引经药。疼痛剧烈者可配合西药镇痛。
第二期：原始骨痂期，或称接骨续损期。
骨折断端的血凝块转变为软骨，软骨细胞经过增生、变性、钙化而骨化，形成骨痂，骨痂中的血管、破骨细胞和成骨细胞侵入骨折端，一面使骨样组织逐渐经过钙化而成骨组织，一面继续清除坏死骨组织。此期过程复杂而缓慢，一般约需4-8周。此时骨折处已无疼痛，若发观骨位不良，则手法整复已相当困难。内服药应在活血祛瘀的基础上，加入接骨续筋之药，以促进骨折断端加速愈合。
北京医学院曾对自然铜等19味中药组成的接骨散作了实验研究，证明该接骨散能加强骨折愈合强度。使直接牵引力和旋转牵引力加强百分五十以上。天津医科大学为搞清楚接骨丹中何方何药作用最强，而以家兔股骨人工骨折作实验，将中国各地主要应用的4个接骨丹方作了比较观察，医院用的接骨丹作用最好，使用后，骨痂生长快而量多，且较成熟，抗折力也强。这些方剂，大多有虎骨、自然铜、土鳖虫、血竭、麝香。经单味药或若干药物组合实验结果，又以虎骨和自然铜合用促进骨折愈合的效果最好。但因国家法令保护野生珍贵动物，虎骨甚难觅得，坊间药材铺所售虎骨，大多是代用品，非真正的虎骨。自然铜则易得而价廉。入药要加以醋淬炮制。各种接骨丹处方，必定要有自然铜才有疗效。
第三期：骨痂改造期，或称坚骨壮筋期。
骨折部的骨痂进一步改造，成骨细胞增加，新生骨小梁也逐渐增加，且逐渐排列规则和致密，而骨折端无菌坏死部份经过血管和成骨细胞、破骨细胞的侵入，进行坏死骨的清除和形成新骨的爬行替代过程，骨折部位形成了骨性连接。一般需要8-12周才能完成。此期内服药物以壮筋骨、养气血、补肝肾为主。内服十全大补丸或六味地黄丸之类，配以食物疗法。方用四物汤（当归、川芎、熟地、白芍）加猪蹄炖服。上肢骨折加桂枝、续断，下肢骨折加牛膝、狗脊，脊椎骨折加杜仲、菟丝子。
开放性骨折或闭合性骨折伴有局部感染者，内服药以清热解毒为主。常用银花、连翘、野菊花、蒲公英、赤芍、甘草、黄柏、紫花地丁等。严重感柒者应配合抗菌素治疗，以加强抗感染力。
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洪敦耕
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