医院成功完成一例左胫骨陈旧性骨折骨不

患者，张女士，6年前在家中不慎摔倒致左小腿骨折，医院行左胫排骨骨折切开复位内固定术，术后出院，出院后左小腿一直疼痛并逐渐加重，近日晨起后只能走十余步，便疼痛难忍。来我院就诊，经门诊检查诊断为“左胫骨陈旧性骨折骨不连接、克氏针断裂、断端游走”。收入我院外科。

手术前

手术中

手术后

经过术前各项检查，符合手术标准，在骨科专家、手术室及麻醉室通力合作下为患者行手术治疗：

1.左胫骨骨折内固定物装置取出术

2.左髂后取骨术

3.左胫骨骨不连双钢板内固定术

4.左胫骨骨不连髓内、髓外植骨术

手术顺利完成，患者恢复当中。

哪些患者需要取内固定物

1.儿童体内的钢板。儿童由于年龄太小，骨骼系统正在发育，放在体内的钢板因为有可能会影响到骨的发育和形态，所以我们建议最好取出。此外，儿童由于寿命还有几十年，且未来从事的职业等有很多不确定性，为了避免以后不必要的麻烦，还是取出为好。

2.钢板/螺钉顶到了皮肤导致疼痛。有些部位皮包骨头，比如肘关节、锁骨、踝关节、膝关节前方等，这里的骨折，放上钢板之后，皮肤下面就是钢板，很容易在日后发生问题。比如膝盖前方髌骨的内固定可能会影响到跪地的动作，而肘关节后方的钢板可能会在弯曲胳膊肘时顶到皮肤。所以这些皮包骨头部位的钢板如果已经产生了疼痛的症状，就要取出。就算现在还没有症状，但是预计在患者的预期生命里或者结合患者的自身工作性质可能以后会造成影响的，也应该取出。

3.出现感染、皮肤溃烂、钢板外露的这种情况。说明此处的软组织已经出现问题，很可能已经感染或者即将出现感染，如果X片显示骨折已经愈合，最好立即取出钢板，以便很好的控制感染。

4.关节附近的钢板。影响到关节活动如果出现因为钢板影响到了关节的活动，应该尽早取出。否则时间久了，关节僵硬、增生、退变都会随之而来。

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