甬城名医选择适合玩法巧练上肢灵活性_疲劳骨折术后

有些人觉得，年纪变大的一种症状是四肢越来越不灵活，抬手抬不高，身后拉链拉不到，整个人都有种越来越“木”的感觉。从肩膀、手肘、手腕再到手掌、手指，人的上肢活动精细度要求非常高，虽然身躯、下肢在人的整体体积占比大，却不及小小的一双手的活动来得复杂。

而在大脑皮层复杂的沟回里，控制手活动的神经所占面积也远远大于其他部分。一旦上肢灵活性下降，不仅会有“衰老”的感觉，还会影响生活的质量。不过面对上肢灵活性下降，我们也并不是完全没有办法。本期，医院康复中心的作业治疗师毕俏俏本期就来介绍，如何通过“玩”来帮助上肢灵活性的恢复。

上肢灵活性下降的“罪魁”

说到影响上肢灵活性下降，我们先要了解起因。在众多引发灵活性下降的原因中，骨折可谓首当其冲。有过骨折经历的人都知道，往往骨折康复中虽然骨头养牢了，灵活性却不如以往；长期抱孩子的家长也可能深有体会。抱孩子抱得久了，不仅手臂会酸，连带着肩膀和背部也有酸胀感。如果持续下去发展到肩周炎，更会影响到手臂的伸展、提举等动作；而在热爱羽毛球、网球的朋友里也有一种相传甚广的疾病“网球肘”。网球肘的成因是前臂伸肌的收缩过多，

即经常使用而造成疲劳，导致肌肉起点处的肌腱退化，撕裂等原因造成的。网球肘形成后，也会造成手肘疼痛、灵活性下降；电脑和手机的长期使用者里不乏因手腕关节长期密集、反复和过度活动而引发腱鞘炎的“鼠标手”；另外，四肢瘫痪、中风、脊髓损伤等都会造成上肢灵活性的下降。

上肢灵活性恢复，靠养也靠练

肩周炎、网球肘、鼠标手，无外乎是用某个部位用的太多，或者用的太狠，结果导致了损伤影响了后期的活动。应对这些问题，首先便是要减少这部分的运动，让上肢有一个休养的过程。而对于骨折患者来说，往往因为害怕动的多会造成二次损伤或因为疼痛、无力延迟了康复训练，反而不利于灵活性的恢复。

治疗师毕俏俏告诉记者，灵活性的恢复最后还是要靠患者的主动训练来实现的，即便是中风患者，在训练以后也会有不小的成效。有些患者起初吃饭只能靠他人喂，但是在一步步练习后，也能用特制的餐具自主进食。

玩得正确也是康复训练

玩，似乎只是小孩子的特权，不过在不过在治疗师毕俏俏的眼里，玩却是不错的康复训练途径。以下是她给出的一些针对各个上肢局部的练习建议：

肩肘伸曲训练：打篮球、保龄球、在台面上推动滚筒等；

肩外展内收训练：编织、绘画拉琴、写毛笔字等；

手腕伸曲训练：和面、绘画、打乒乓球等；

手指精细活动训练：捡珠子、陶艺、捏饺子、木刻、中国结、编织、刺绣、拼图等。

最后治疗师还提醒：在上肢灵活性训练中还要注意度，建议以轻微疲劳作为训练的标准，过度训练可能适得其反。

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